Simulation de la transmission

Dernière mise à jour le 2025-11-20 | Modifier cette page

Vue d'ensemble

Questions

Comment simuler la propagation d’une maladie à l’aide d’un modèle mathématique ?
Quels sont les données nécessaires à la simulation d’un modèle ?
Comment tenir compte de l’incertitude ?

Objectifs

Chargez une structure de modèle existante à partir de la librairie {epidemics}
Chargez une matrice de contacts sociaux existante avec socialmixr
Générer une simulation de modèle de propagation d’une maladie avec {epidemics}
Générer des simulations de plusieurs modèles et visualiser l’incertitude

Pré-requis

Compléter le tutoriel sur Matrices de contact.

Les apprenants doivent se familiariser avec les concepts suivants pour mieux comprendre les notions abordées dans ce cours.

Modélisation mathématique : Introduction aux modèles de maladies infectieuses, variables d’état, paramètres du modèle, conditions initiales, équations différentielles.

Théorie des épidémies : Transmission, Nombre de reproduction.

R packages installés: {epidemics}, socialmixr, tidyverse.

Afficher les détails

Installer les packages si elles ne le sont pas déjà:

R

if (!base::require("pak")) install.packages("pak")
pak::pak(c("epiverse-trace/epidemics", "socialmixr", "scales", "tidyverse"))

Si vous recevez un message d’erreur, rendez-vous sur la page principale de configuration.

Introduction

Les modèles mathématiques sont des outils essentiels pour générer des trajectoires futures de propagation de maladies. a librairie {epidemics} de R contient des fonctionnalités que nous allons utiliser dans ce tutoriel pour générer des trajectoires de maladie d’une souche de grippe à potentiel pandémique. À la fin de ce tutoriel, vous serez en mesure de générer les trajectoires illustrées ci-dessous, montrant le nombre d’individus infectieux dans différentes catégories d’âge au cours du temps.

Dans les sections qui vont suivrent, nous allons apprendre à utiliser la librairie {epidemics} pour simuler des trajectoires d’une maladie et à accéder aux données de contacts sociaux à travers le package socialmixr. Nous utiliserons dplyr, ggplot2 et l’opérateur pipe (%>%) de la librairie magrittr pour relier certaines de leurs fonctions. Ainsi, nous chargerons la librairie tidyverse qui contient l’ensemble de ces trois packages.

R

library(epidemics)
library(socialmixr)
library(tidyverse)

Simuler la propagation d’une maladie

Pour simuler les trajectoires des maladies infectieuses, il faut d’abord choisir un modèle mathématique. La librairie {epidemics} contient une bibliothèque de modèles parmi lesquels vous pouvez choisir celui qui conviendrai à la maladie d’intéret. Les noms de ces modèles commencent par model_* et se terminent par le nom de la maladie (par exemple model_ebola pour Ebola) ou d’un identifiant différent (par exemple model_default).

Dans ce tutoriel, nous utiliserons le modèle par défaut appelé model_default() de la librairie {epidemics}. Il s’agit d’un modèle structuré par âge qui classe les individus en fonction de leur statut infectieux. Dans chaque groupe d’âge $i$ les individus sont classés dans les compartiments suivants: sensibles $S$, infectés mais pas encore contagieux $E$, infectieux $I$ et guéris $R$. Nous devons ensuite définir le processus par lequel les individus passent d’un compartiment à l’autre. Cela peut se faire en définissant un ensemble d’ équations différentielles qui spécifient comment le nombre d’individus dans chaque compartiment évolue dans le temps.

Le schéma ci-dessous montre les processus qui décrivent le flux d’individus entre les états pathologiques $S$, $E$, $I$ et $R$ et les paramètres clés de chaque processus.

Paramètres du modèle : les taux

Dans les modèles au niveau de la population définis par des équations différentielles, les paramètres du modèle sont souvent (mais pas toujours) spécifiés sous forme de taux. Le taux auquel un événement se produit est l’inverse du temps moyen jusqu’à cet événement. Par exemple, dans le modèle SEIR, le taux de guérrison $\gamma$ est l’inverse de la période infectieuse moyenne.

Les valeurs de ces taux peuvent être déterminées à partir de l’histoire naturelle de la maladie. Par exemple, si les personnes sont en moyenne infectieuses pendant 8 jours, alors dans le modèle, une personnes sur huits (1/8) actuellement infectieuses se rétablissent chaque jour (c’est-à-dire le taux de guèrrison $\gamma=1/8=0.125$).

Pour chaque état pathologique ($S$, $E$, $I$ et $R$) dans le groupe d’âge ($i$), nous avons une équation différentielle décrivant le taux de changement par rapport au temps.

\[ \begin{aligned} \frac{dS_i}{dt} & = - \beta S_i \sum_j C_{i,j} I_j/N_j \\ \frac{dE_i}{dt} &= \beta S_i\sum_j C_{i,j} I_j/N_j - \alpha E_i \\ \frac{dI_i}{dt} &= \alpha E_i - \gamma I_i \\ \frac{dR_i}{dt} &=\gamma I_i \\ \end{aligned} \]

Les individus de la tranche d’âge ($i$) quittent l’état sensible ($S_i$) pour l’état exposé ($E_i$) par le biais de contacts spécifiques à l’âge avec des individus infectieux dans tous les groupes $\beta S_i \sum_j C_{i,j} I_j/N_j$. La matrice de contact $C$ permet de tenir compte de l’hétérogénéité des contacts entre les groupes d’âge. Ils passent ensuite à l’état infectieux à un taux $\alpha$ et se rétablissent à un taux $\gamma$. Notez que ce modèle suppose qu’il n’y a pas de perte d’immunité (il n’y a pas de flux sortant de l’état de guérison), ce qui peut ne pas être le cas pour toutes les maladies, car certains individus guerris peuvent redevenir infectés à la suite de leur guérison dans la cadre de certaines maladies.

Les paramètres du modèle sont les suivants

taux de transmission $\beta$ (dérivé du nombre de reproduction de base $R_0$ et du taux de guérison $\gamma$),
matrice de contact $C$ contenant la fréquence des contacts entre les groupes d’âge (une matrice carrée $i \times j$),
le taux d’infectiosité $\alpha$ (période pré-infectieuse, ou période de latence =$1/\alpha$), et
taux de guérison $\gamma$ (période infectieuse = $1/\gamma$).

Exposé, infecté, infectieux

Les termes “exposé”, “infecté” et “infectieux” dans la modélisation mathématique prêtent parfois à confusion. L’infection se produit après qu’une personne a été exposée, mais en termes de modélisation, les individus “exposés” sont considérés comme déjà infectés.

Nous utiliserons les définitions suivantes pour nos variables d’état :

$E$ = Exposé : infecté mais pas encore infectieux,
$I$ = infectieux : infecté et infectieux.

Pour générer des trajectoires à l’aide de notre modèle, nous devons préparer les données d’entrée suivantes :

Matrice de contact
Conditions initiales
Structure de la population
Paramètres du modèle

1. Matrice de contact

Une matrice de contacts représente le nombre moyen de contacts entre les individus de différents groupes d’âge. Il s’agit d’une composante essentielle des modèles structurés par âge, car elle permet de savoir la manière dont les différents groupes d’âge interagissent et se transmettent potentiellement l’infections. Nous utiliserons le package R socialmixr pour charger une matrice de contacts estimée à partir des données de l’enquête POLYMOD (Mossong et al. 2008).

Charger les données de contact et de démographie

En utilisant la librairie socialmixr, obtenir la matrice de contact du Royaume-Uni pour les tranches d’âge suivantes :

âge entre 0 et 20 ans,
âge compris entre 20 et 40 ans,
40 ans et plus.

Utilisez le sondage disponible sur socialmixr::polymod.

Donner un indice

Compléter le tutoriel sur Matrices de contact.

Montrer la solution

R

# Access the contact survey data
polymod <- socialmixr::polymod

# Generate the contact matrix
contact_data <- socialmixr::contact_matrix(
  polymod,
  countries = "United Kingdom",
  age.limits = c(0, 20, 40),
  symmetric = TRUE
)

# prepare contact matrix
socialcontact_matrix <- t(contact_data$matrix)

# print
socialcontact_matrix

SORTIE

                 age.group
contact.age.group   [0,20)  [20,40)      40+
          [0,20)  7.883663 2.794154 1.565665
          [20,40) 3.120220 4.854839 2.624868
          40+     3.063895 4.599893 5.005571

N’oubliez pas que la matrice satisfait à la condition symmetric = TRUE au niveau du nombre total de contacts.

Le nombre total de contacts entre les groupes $i$ et $j$ est calculé comme étant le nombre moyen de contacts (contact_data$matrix) multiplié par le nombre d’individus dans le groupe $i$ (contact_data$demography$population).

R

contact_data$matrix * contact_data$demography$population

SORTIE

         contact.age.group
age.group    [0,20)  [20,40)       40+
  [0,20)  116672620 46177038  45343471
  [20,40)  46177038 80232531  76019216
  40+      45343471 76019216 144967139

Le résultat est une matrice carrée avec des lignes et des colonnes pour chaque groupe d’âge. Les matrices de contact peuvent être chargées à partir d’autres sources, mais elles doivent être formatées de sorte à être utilisées par les fonctions de la librairies {epidemics}.

Normalisation

Dans le cadre de {epidemics} la normalisation de la matrice de contact se fait durant l’appel de la fonction, nous n’avons donc pas besoin de normaliser la matrice de contact avant de la passer à la fonction epidemics::population() (voir section 3. Structure de la population). Pour plus de détails sur la normalisation, consultez le tutoriel sur les matrices de contact .

2. Conditions initiales

Les conditions initiales sont la proportion d’individus dans chaque état pathologique $S$, $E$, $I$ et $R$ pour chaque groupe d’âge au temps 0. Dans cet exemple, nous avons trois groupes d’âge : âge entre 0 et 20 ans, âge entre 20 et 40 ans et plus. Supposons que dans la catégorie d’âge la plus jeune, un individu sur un million soit infectieux, et que les autres catégories d’âge soient exemptes d’infection.

Les conditions initiales dans la première catégorie d’âge sont les suivantes $S(0)=1-\frac{1}{1,000,000}$, $E(0) =0$, $I(0)=\frac{1}{1,000,000}$, $R(0)=0$. Il est spécifié sous la forme d’un vecteur comme suit :

R

# 1 in 1,000,000 is equivalent to 1e-6
initial_i <- 1e-6
initial_conditions_inf <- c(
  S = 1 - initial_i, E = 0, I = initial_i, R = 0, V = 0
)

Notez que R utilise la notation scientifique e, où e vous indique de multiplier le nombre de base par 10 élevé à la puissance indiquée (DataKwery, 2020). L’expression $1 \times 10^{-6}$ équivaut à 1e-6.

Pour les catégories d’âge exemptes d’infection, les conditions initiales sont les suivantes $S(0)=1$, $E(0) =0$, $I(0)=0$, $R(0)=0$. Nous spécifions ceci comme suit,

R

initial_conditions_free <- c(
  S = 1, E = 0, I = 0, R = 0, V = 0
)

Nous combinons les trois vecteurs de conditions initiales en une seule matrice,

R

# combiner les conditions initiales dans un objet de classe matricielle
initial_conditions <- rbind(
  initial_conditions_inf, # groupe d'age 1 (seul groupe infectieux)
  initial_conditions_free, # groupe d'age 2
  initial_conditions_free # groupe d'age 3
)

# utiliser la matrice de contact pour renommer les noms de lignes de la matrice
# des conditions initiales
rownames(initial_conditions) <- rownames(socialcontact_matrix)
initial_conditions

SORTIE

               S E     I R V
[0,20)  0.999999 0 1e-06 0 0
[20,40) 1.000000 0 0e+00 0 0
40+     1.000000 0 0e+00 0 0

3. Structure de la population

L’objet de la classe nécessite un vecteur contenant la structure démographique de la population. Le vecteur démographique doit être un vecteur nommé contenant le nombre d’individus dans chaque groupe d’âge de la population d’intéret. Dans cet exemple, nous pouvons extraire les données démographiques du vecteur contact_data que nous avons obtenu à l’aide de la librairie socialmixr.

R

# extraire le vecteur démographique
demography_vector <- contact_data$demography$population

# utiliser la matrice de contact pour renommer les noms
# des lignes du vecteur démographique
names(demography_vector) <- rownames(socialcontact_matrix)
demography_vector

SORTIE

  [0,20)  [20,40)      40+
14799290 16526302 28961159

Pour créer notre objet de classe à partir de la librairie {epidemics}, nous utiliserons la fonction epidemics::population() en spécifiant le nom du pays, la matrice de contact, le vecteur démographique et les conditions initiales.

R

library(epidemics)

uk_population <- epidemics::population(
  name = "UK",
  contact_matrix = socialcontact_matrix,
  demography_vector = demography_vector,
  initial_conditions = initial_conditions
)

4. Paramètres du modèle

Pour exécuter notre modèle, nous devons spécifier les paramètres :

le taux de transmission $\beta$,
taux d’infectiosité $\alpha$ (période préinfectieuse=$1/\alpha$),
taux de guérison $\gamma$ (période infectieuse=$1/\gamma$).

Dans {epidemics} nous spécifions les paramètres du modèle comme étant :

transmission_rate $\beta = R_0 \gamma$,
infectiousness_rate = $\alpha$,
recovery_rate = $\gamma$,

Nous simulerons une souche de grippe à potentiel pandémique ayant les caractéristiques suivantes $R_0=1.46$ avec une période pré-infectieuse de 3 jours et une période infectieuse de 7 jours. Nos données d’entrée seront donc les suivantes

R

# les délais
preinfectious_period <- 3.0
infectious_period <- 7.0
basic_reproduction <- 1.46

R

# les taux
infectiousness_rate <- 1.0 / preinfectious_period
recovery_rate <- 1.0 / infectious_period
transmission_rate <- basic_reproduction / infectious_period

Le nombre de reproduction de base $R_0$

Le nombre de reproduction de base, $R_0$ pour le modèle SEIR est le suivant :

\[ R_0 = \frac{\beta}{\gamma}.\]

Par conséquent, nous pouvons réécrire le taux de transmission $\beta$ comme suit :

\[ \beta = R_0 \gamma.\]

Exécution du modèle

Exécution (résolution) du modèle

Pour les modèles décrits par les équations différentielles, “exécuter” le modèle signifie en fait prendre le système d’équations différentielles et le “résoudre” pour découvrir comment le nombre de personnes dans les compartiments sous-jacents évolue dans le temps. Étant donné que les équations différentielles décrivent le taux de changement des états pathologiques en fonction du temps, plutôt que le nombre d’individus dans chacun de ces états, nous devons généralement utiliser des méthodes numériques pour résoudre les équations.

Un solveur ODE est le logiciel utilisé pour trouver des solutions numériques aux équations différentielles. Si vous souhaitez savoir comment un système d’équations différentielles est résolu dans {epidemics} nous vous suggérons de lire la section sur Systèmes et modèles d’EDO de la vignette “Design principles”.

Nous sommes maintenant prêts à exécuter notre modèle en utilisant epidemics::model_default() de la librairies {epidemics}.

Précisons time_end=600 pour exécuter le modèle pendant 600 jours.

R

output <- epidemics::model_default(
  # population
  population = uk_population,
  # les taux
  transmission_rate = transmission_rate,
  infectiousness_rate = infectiousness_rate,
  recovery_rate = recovery_rate,
  # duree de l'épidémie
  time_end = 600,
  increment = 1.0
)
head(output)

SORTIE

    time demography_group compartment    value
   <num>           <char>      <char>    <num>
1:     0           [0,20) susceptible 14799275
2:     0          [20,40) susceptible 16526302
3:     0              40+ susceptible 28961159
4:     0           [0,20)     exposed        0
5:     0          [20,40)     exposed        0
6:     0              40+     exposed        0

Remarque : ce modèle permet également d’inclure la vaccination et de suivre le nombre d’individus vaccinés au fil du temps. Même si nous n’avons pas spécifié de vaccination, il y a toujours un compartiment vacciné dans le résultat (ne contenant aucun individu). Nous aborderons l’utilisation de la vaccination dans le prochain tutoriel.

Le résultat de notre modèle est le nombre d’individus dans chaque compartiment de chaque groupe d’âge au cours du temps. Nous pouvons visualiser uniquement les individus infectieux (ceux qui se trouvent dans le compartiment $I$) au cours du temps.

R

library(tidyverse)

output %>%
  filter(compartment == "infectious") %>%
  ggplot() +
  geom_line(
    aes(
      x = time,
      y = value,
      colour = demography_group
    )
  ) +
  scale_y_continuous(
    labels = scales::comma
  ) +
  theme_bw() +
  labs(
    x = "Durée de la simulation (en jours)",
    linetype = "Compartiment",
    y = "nombre d'invidus"
  )

Incréments de temps

Notez qu’il existe une valeur par défaut de l’argument increment = 1. Il s’agit du pas de temps du solveur ODE. Lorsque les paramètres sont spécifiés sur une échelle de temps quotidienne et la limite de temps (time_end) est de jours, le pas de temps par défaut du solveur ODE est d’un jour.

Le choix de l’incrément dépend de l’échelle de temps des paramètres et de la vitesse à laquelle les événements peuvent se produire. En général, l’incrément doit être plus petit que l’événement le plus rapide qui puisse se produire. Par exemple, l’incrément doit être plus petit que l’événement le plus rapide qui peut se produire :

si les paramètres se situent sur une échelle de temps quotidienne et que tous les événements sont signalés quotidiennement, l’incrément doit être égal à un jour ;
si les paramètres se situent sur une échelle de temps mensuelle, mais que certains événements se produisent au cours d’un mois, l’incrément doit être inférieur à un mois.

Témoignage

Deux fonctions d’aide dans {epidemics}

Utilisez epidemics::epidemic_peak() pour obtenir l’heure et la taille du pic le plus élevé d’un compartiment pour tous les groupes démographiques. Par défaut, cela calculera pour le compartiment infectieux.

R

epidemics::epidemic_peak(data = output)

SORTIE

   demography_group compartment  time    value
             <char>      <char> <num>    <num>
1:           [0,20)  infectious   315 651944.3
2:          [20,40)  infectious   319 625863.8
3:              40+  infectious   322 858259.1

Utilisez epidemics::epidemic_size() pour obtenir la taille de l’épidémie à n’importe quel stade entre le début et la fin. Celle-ci est calculée comme le nombre d’individus guéris de l’infection à ce stade de l’épidémie.

R

epidemics::epidemic_size(data = output)

SORTIE

[1]  9285873  9040679 12540088

Ces fonctions de synthèse peuvent vous aider à obtenir des résultats pertinents pour comparer des scénarios ou pour toute autre analyse en aval.

La figure ci-dessus montre le nombre total ou le nombre cumulé d’individus dans le compartiment infectieux à chaque instant. Si vous souhaitez montrer la charge totale de la maladie, le compartiment infectious est le plus approprié. En revanche, si vous souhaitez montrer la charge quotidienne, vous pouvez utiliser epidemics::new_infections() pour obtenir l’incidence quotidienne.

Afficher les détails

Notez que le nombre de nouveaux cas infectés à chaque instant (comme dans la figure ci-dessous) est inférieur au nombre cumulé de personnes infectieuses à chaque instant (comme dans la figure ci-dessus).

R

# New infections
newinfections_bygroup <- epidemics::new_infections(data = output)

# Visualise the spread of the epidemic in terms of new infections
newinfections_bygroup %>%
  ggplot(aes(x = time, y = new_infections, colour = demography_group)) +
  geom_line() +
  scale_y_continuous(
    breaks = scales::breaks_pretty(n = 5),
    labels = scales::comma
  ) +
  theme_bw()

Prise en compte de l’incertitude

Le modèle épidémique est déterministe, c’est-à-dire qu’il fonctionne comme une horloge : les mêmes paramètres conduiront toujours à la même trajectoire. Un modèle déterministe est un modèle dont le résultat est entièrement déterminé par les conditions et les paramètres initiaux, sans aucune variation aléatoire. Cependant, la réalité n’est pas aussi prévisible à cause de ces deux raisons principales : le processus de transmission peut être aléatoire et nous pouvons ne pas connaître les caractéristiques épidémiologiques exactes de l’agent pathogène qui nous intéresse. Dans le prochain épisode, nous examinerons les modèles “stochastiques” (c’est-à-dire les modèles dans lesquels nous pouvons définir le processus qui crée un caractère aléatoire dans la transmission). Entre-temps, nous pouvons inclure l’incertitude dans la valeur des paramètres qui entrent dans le modèle déterministe. Pour tenir compte de cette incertitude, nous devons exécuter notre modèle pour différentes combinaisons de paramètres.

Nous avons exécuté notre modèle avec $R_0 = 1.5$. Cependant, nous pensons que $R_0$ suit une distribution normale avec une moyenne de 1,5 et un écart-type de 0,05. Pour tenir compte de l’incertitude, nous exécuterons le modèle pour différentes valeurs de $R_0$. Les étapes à suivre pour ce faire sont les suivantes :

Obtenir 100 valeurs aléatoires de $R_0$ à partir d’une distribution normale.

R

# spécifier la moyenne et l'écart-type de R0
r_estimate_mean <- 1.5
r_estimate_sd <- 0.05

# Générer 100 R0 de façon aléatoire
r_samples <- withr::with_seed(
  seed = 1,
  rnorm(
    n = 100, mean = r_estimate_mean, sd = r_estimate_sd
  )
)

infectious_period <- 7
beta <- r_samples / infectious_period

Exécutez le modèle 100 fois en variant $R_0$ à chaque itération

R

output_samples <- epidemics::model_default(
  population = uk_population,
  transmission_rate = beta,
  infectiousness_rate = infectiousness_rate,
  recovery_rate = recovery_rate,
  time_end = 600,
  increment = 1
)

Calculez la moyenne et les quantiles à 95 % du nombre d’individus infectieux pour chaque simulation du modèle et visualisez les résultats.

R

output_samples %>%
  mutate(r_value = r_samples) %>%
  unnest(data) %>%
  filter(compartment == "infectious") %>%
  ggplot() +
  geom_line(
    aes(time, value, color = r_value, group = param_set),
    alpha = 3
  ) +
  scale_color_fermenter(
    palette = "RdBu",
    name = "R"
  ) +
  scale_y_continuous(
    labels = scales::comma
  ) +
  facet_grid(
    cols = vars(demography_group)
  ) +
  theme_bw() +
  labs(
    x = "Durée de simulation (en jours)",
    y = "Nombre d'individus"
  )

Le choix des paramètres dans lesquels inclure l’incertitude dépend de plusieurs facteurs : le degré d’information sur la valeur d’un paramètre, par exemple la cohérence des estimations tirées de la littérature ; la sensibilité des résultats du modèle aux changements de valeur des paramètres ; et l’objectif de la tâche de modélisation. Voir aussi McCabe et al. 2021 pour en savoir plus sur les différents types d’incertitude dans la modélisation des maladies infectieuses.

Résumé

Dans ce tutoriel, nous avons appris à simuler la propagation d’une maladie à l’aide d’un modèle mathématique. Une fois qu’un modèle a été choisi, les paramètres et autres données d’entrées doivent être spécifiés de manière correcte pour effectuer les simulations du modèle. Dans le prochain tutoriel, nous verrons comment choisir le modèle approprié pour différentes tâches.

Points clés

Les trajectoires de la maladie peuvent être générées à l’aide du package {epidemics} de R.
L’incertitude devrait être incluse dans les trajectoires du modèle en utilisant une gamme de valeurs des paramètres du modèle.

Simulation de la transmission

Vue d'ensemble

Questions

Objectifs

Pré-requis

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R

Introduction

R

Simuler la propagation d’une maladie

Paramètres du modèle : les taux

Exposé, infecté, infectieux

1. Matrice de contact

Charger les données de contact et de démographie

Donner un indice

Montrer la solution

R

SORTIE

R

SORTIE

Normalisation

2. Conditions initiales

R

R

R

SORTIE

3. Structure de la population

R

SORTIE

R

4. Paramètres du modèle

R

R

Le nombre de reproduction de base \(R_0\)

Exécution du modèle

Exécution (résolution) du modèle

R

SORTIE

R

Incréments de temps

Témoignage

R

SORTIE

R

SORTIE

Afficher les détails

R

Prise en compte de l’incertitude

R

R

R

Résumé

Points clés